护理报告指浪费医疗资源 3成体检不必要 X光扫瞄潜在危害

由加拿大卫生信息研究所（CIHI）和加拿大明智选择组织（Choosing Wisely Canada）发表最新一份名为“加拿大不必要的护理报告”，发现在加拿大一些医疗检查中，有30％可能是不必要的，无法侦测出病源，这些不必要的测试和检查，浪费了医疗系统资源，加长有需要的患者的等待时间，并可能导致患者的伤害。

护理报告使用全国数据，衡量与卫生系统相关的8项测试和程序，检视其不必要使用的程度。报告提出逾200项建议，以识别和减少不必要的护理。

报告提出多个重点，包括：

?安省和阿省三分之一的低风险轻度脑损伤患者，在急诊部门进行了头部扫瞄，被认为是不必要且有潜在危害的。

?加拿大十分之一长者定期使用苯二氮卓类（benzodiazepine）药物治疗失眠、激动或精神错乱，报告强调长期使用这类药物是有害的。

?安省、沙省和阿省约18至35%的低风险手术患者进行了术前检查，如胸部X光检查、心电图或心脏压力测试。报告强调这些测试是不必要，而且有潜在的危害，并可能延迟手术。

?缅省、沙省和卑诗省有些儿童和青少年，使用低剂量可用于治疗失眠症的?硫平（Quetiapine）的比例，从2008至09年10万人中的104名，迅速增加到2013至14年的186人。报告认为当局不要使用这种药物，治疗儿童和青少年治疗失眠症。

加拿大明智选择主席、多大医学教授Wendy Levinson博士表示，通过设定测量这些几项建议的基本原则，发现对改善患者护理和消除浪费仍有很大的空间，所有临床医生都希望为患者提供最好的护理。通过本报告，可加强关注全国医疗系统的资源管理。

CIHI总裁兼行政总裁David O"Toole称，许多加拿大人经历的医疗照顾，可能是不必要的，报告可跟踪措施标准化的改进情况，最终提高加拿大人接受的医疗服务及质量。