手脚变大误认水肿 就医竟是脑长瘤

台湾一名38岁女性近年发现手脚变粗，不仅戒指拿不下来，鞋子也越穿越大，原本以为是刚生产完导致水肿，不料就医检查后竟发现脑下垂体长了肿瘤，导致“肢端肥大症”。

中央社报道，台湾脑下垂体学会、台湾糖尿病协会共同举办“关怀肢端肥大”卫教记者会，据台湾糖尿病协会创会理事长林宏达表示，“肢端肥大症”主因是脑下垂体长瘤，肿瘤分泌太多生长荷尔蒙导致，少数发生在年轻族群身上，恐不断长高形成“巨人症”；如果发生在成年人身上，就会变成肢端肥大症。

最新报告显示，肢端肥大症发生率大约每100万人就有10个新病例，推估台湾有约2,000名患者，每年约增加240新病例，平均发病年龄为40岁，确切成因现仍未明。

每个月都得换上更大的鞋子

林宏达说，肢端肥大症患者有几个明显特征，包括鼻子、额头、嘴唇齿缝都变大，手脚也会变粗，可能导致戒指拿不下来、每个月都得换上更大的鞋子，皮肤也会变油、讲话声音低沉，以及睡觉鼾声大作，出现“睡眠呼吸中止症”征兆。

由于这些变化慢慢出现，多数患者很难在第一时间就察觉异状，大多会拖上5到7年才能确诊。林宏达说，他有一次吃朋友喜酒，和同是参加喜宴的该位38岁女性闲聊时，她抱怨近年戒指总是拿不下来、鞋子也穿不下，认为可能是刚生产完导致的水肿。

林宏达一听就惊觉可能是肢端肥大症，该女性听从建议就医，果然发现脑下垂体长了0.8厘米的肿瘤，所幸发现得早，开刀成功率高达90%；如果肿瘤大于1厘米成功率仅剩不到50%，得以药物或放射线治疗，肿瘤切除后，该名女性五官、四肢也渐渐“缩水”，至今已追踪12年。

林宏达指出，脑下垂体肿瘤分泌的生长荷尔蒙不仅可能导致身体不停生长，很多患者还会合并有糖尿病、高血压、心血管疾病、关节炎、甲状腺肿等风险，而且病情控制困难。如长期置诸不理，平均寿命恐比常人约短10至15年。

此外，脑下垂体瘤也可能导致头痛、视野模糊、视野变小、复视、颜面疼痛、鼻子流出脑脊髓液等，他呼吁，若是糖尿病、高血压患者发现怎么吃药、控制饮食都无法控制病情，讲话低沉、睡觉鼾声大作，就应当心是脑下垂体长了肿瘤，尽速就医检查。